【研修録】ケアマネジャーが「利用者の本音」を聞き出せない理由。がんサバイバーが語るACP（人生会議）と傾聴の技術

ケアマネジャーの皆様、利用者さんの「本当の気持ち」を聞けていますか？

「プラン作成のために情報を聞かなきゃ」と焦るあまり、

相手の心を置いてけぼりにしていないでしょうか。

三重県介護支援専門員協会・桑員支部主催の研修会に登壇いたしました。

テーマは、「命に限りがあると気づいた時 ～人生会議（ACP）をしよう～」。

がんサバイバーとして「死」と向き合った経験と、コミュニケーションの専門家としての理論を交え、

ケアマネジャーに求められる「対話の技術」についてお話ししました。

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1. なぜ、利用者との会話がすれ違うのか？

 「伝えたはずなのに伝わっていない」「話が噛み合わない」 その原因を、

コミュニケーション・モデルを使って解説しました。

人は情報を発信する際、無意識に**「省略・一般化・歪曲」**を行います。

利用者さんが言う「大丈夫です」という一言の中には、語られていない「不安」や「我慢」が隠されています（省略）。

ケアマネジャーの役割は、表面的な言葉を鵜呑みにせず、

「質問」によって省略された情報を復元し、相手の「真意」に近づくことです。

2. ACPは「死に支度」ではなく「欲求を満たす」作業

人生会議（ACP）が進まない理由は、それを「死ぬ準備」だと捉えているからです。

私は**「選択理論心理学（5つの基本的欲求）」**を用いて、ACPを再定義しました。

愛・所属の欲求: 誰と過ごしたいか？

自由の欲求: 最期まで自分で決めたいことは何か？

楽しみの欲求: 何をしている時が幸せか？

これらを満たすために話し合うことが、本当の人生会議です。

「どう死ぬか」ではなく「どう生きたいか」を聴く。

そう考えれば、ACPはもっと前向きで温かい対話になります。

 

3. 受講者（ケアマネジャー）の声

研修後のアンケートでは、多くの気づきの声をいただきました。

「利用者さんに寄り添えていないと感じていたが、今日から『聴く（受け止める）』姿勢を心がけたい」

「ACPを難しく考えすぎていた。生きるために大切なことを話し合う場だと分かった」

「がん当事者の思いを聞けて、やはり傾聴を望んでいるんだと改めて感じた」

制度改正や事務作業に追われがちなケアマネジャー業務ですが、

原点である「人への寄り添い」を思い出す時間となったようです。

しあわせです感謝

ケアマネジャーの「対話力」と「モチベーション」を高める研修

「制度の話ばかりで、支援者としての心が疲弊している」 そんなケアマネジャーの方々に、

当事者の声と心理学に基づいた「対人援助の楽しさ」を再確認できる研修をお届けします。

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