話を引き出すための質問スキル

それは「質問」ですか? それとも「詰問」ですか?
「お薬は飲みましたか?」(Closed Question / 確認・詰問)
→ 患者心理:「『はい』と言わないと怒られる…」
「お薬を飲んでみて、体調はいかがですか?」(Open Question / 質問・対話)
→ 患者心理:「実は、少し飲みづらくて…」
がんサバイバーとして多くの服薬指導を受けてきた私だから分かる、
「患者が心を閉ざす質問」と「心を開く質問」の決定的な違いをお伝えします。
質問力とは「無知の知」から始まる
質問は、「私は相手のことをまだ知らない」という前提から始まります。 ソクラテスは「無知の知(自らの無知を自覚することが真の知への第一歩である)」と説きました。
逆に、「この患者さんはこうだろう」と知っていると思い込んでしまう脳のクセは、**アンコンシャスバイアス(無意識の偏見)**にも関係しています。 思い込みを捨て、相手を深く知るためにこそ、質問力を磨く必要があるのです。
研修で学ぶ「3つの実践的質問スキル」
本研修では、コーチング理論に基づいた具体的な技術を習得します。
1. オープン・クエスチョンとクローズド・クエスチョン
会話を広げて情報を引き出す質問と、決断を促す質問を意図的に使い分けます。
2. チャンク・ダウンとチャンク・アップ
患者さんの「なんとなく調子が悪い」といった曖昧な訴えを、具体化(チャンク・ダウン)して真因を探る技術です。
3. 未来質問と過去質問
「なぜ飲まなかったの?」(過去・原因追求・非難)ではなく、
「どうすれば飲めるかな?」(未来・解決志向・提案)へ。
思考の方向を未来に向けることで、患者さんの前向きな行動を引き出します。


質問のマナーと「場」の空気
どんなに優れた質問スキルも、
土台となる「マナー(医療接遇)」がなければ機能しません。
態度や表情に敬意がなければ、
患者さんは心を閉ざし、正確に答えてくれなくなります。
質問は、ライトを当てるようなものです。
「改善した症状」や「副作用の兆候」など、
患者さん自身が意識していなかった部分に光を当て、
情報を引き出すことができます。
そのためには、患者さんが安心して話せる「場」を作ることが大前提です。
質問力が「アドヒアランス」を向上させる
質の高い質問は、こちらが一方的に指導するのではなく、
患者さん自身の口から「飲み忘れの原因」や「生活習慣の課題」を引き出します。
患者さんに自ら「気づき」を与えることで、
結果として服薬アドヒアランス(コンプライアンス)が劇的に向上します。
その質問、患者さんの心に届いていますか?
「いつも『大丈夫です』としか言われない」
「患者さんの本当の生活状況が見えない」
その悩みは、質問の「型」を変えるだけで解決できます。
明日から使える具体的な「質問の引き出し」を増やす研修を導入しませんか?
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