「認知症世界の歩き方」実践ワークショップ
「困った行動」には、ご本人なりの理由がある。
「何度言っても分かってもらえない」「お風呂を嫌がって困る」「どう接すればいいのか分からない」——認知症の方と関わる現場では、こうした戸惑いがよく聞かれます。
「認知症世界の歩き方」は、約100名の認知症のある方へのインタビューをもとに、ご本人にはどんな世界が見えているのかを旅行記のように描いたプロジェクトです。この実践ワークショップでは、知識を暗記するのではなく、映像・カード・イラストを使ったゲーム形式で、ご本人の視点に立つ「視点の転換」を120分で体験します。
私は、このワークショップの公認ファシリテーターとして、自治体・企業・医療介護施設・地域のみなさまのもとで実施しています。
目指すのは「新しい認知症観」への転換
認知症を、医療や介護の側から見た「管理・支援の対象」や「恐れるべき病気」として捉えるのではなく、ご本人の視点からその見えている世界を理解し、環境や関わり方をデザインする。そうすることで、誰もが自分らしく生きられる共生社会をつくる——これが、このワークショップが目指す「新しい認知症観」です。
1. 「医療者・介護者視点」から「ご本人視点」へ
これまでの認知症の情報は、病名や進行度、介護者から見た「困った行動」といった専門用語で説明されることがほとんどでした。このワークショップでは、ご本人に世界がどう見え、何に戸惑い、何を感じているのかを追体験し、共有することを大切にしています。
2. 「困った行動」にはご本人なりの理由がある
一見すると不可解に見える行動も、記憶・五感・空間・注意などのトラブル（44の心身機能障害）から生まれた、ご本人なりの理由や不安によるものです。「なぜそんなことをするの」と否定するのではなく、「いま、どんな世界が見えているんだろう」と想像する姿勢へ切り替えます。
3. 「個人の能力不足」ではなく「環境のデザインの問題」
生きづらさは、ご本人の能力不足ではなく、周囲の偏見や物理的・環境的な障壁との関係から生まれます。すべてを代わりにやってしまうのではなく、案内表示・照明・色づかいなど、身近な環境を工夫（デザイン）することで、ご本人ができることを守り、広げることができます。
4. 正解を押し付けず「対話・想像力・デザイン」で考える
障害の組み合わせも、歩んできた人生も、大切にしたいことも、一人ひとり違います。「こう接すれば正解」というマニュアルはありません。だからこそ、対話・想像力・デザインを軸に、目の前のご本人と一緒に暮らしやすさを考えます。
5. 「恐れ」から「ともに人生を楽しめる社会」へ
認知症を「何もできなくなる怖いもの」と見る固定観念から離れ、誰もが年を重ねるなかで出会いうる「自分ごと」として捉え直します。認知症になっても希望を持って暮らし続けられる地域・職場をつくる第一歩です。
ワークショップで使う「3つの道具」
- ストーリー映像：当事者インタビューから生まれたアニメーションで、ご本人に見えている「景色」を共有します。
- 困りごとカード＆44の心身機能障害リスト：「トイレの失敗が続く」などの出来事の背景にある、脳や身体のトラブルを推理する道具です。
- 生活環境イラスト：自宅・駅・商店街などを描いた大きなマップに、困りごとの原因と解決策を書き込みます。
120分の流れ
| 0:00〜0:20 | 出発の準備 趣旨の説明、対話のルールの共有、自己紹介。「旅人」としての心構えを整えます。 |
|---|---|
| 0:20〜1:50 | 探索と対話 Step1 景色を知る → Step2 理由を探る → Step3 環境を変える |
| 1:50〜2:00 | 帰還と共有 グループごとの気づきを共有し、日常の小さな工夫（マイクロデザイン）につなげます。 |
Step1：景色を知る
たとえば「お風呂を嫌がる」という出来事。映像を通して、お湯が真っ黒な墨汁のように見えて怖いというご本人の景色を知ると、「わがまま」という見方が「怖いのは当然だ」に変わります。
Step2：理由を探る（カードを使った推理）
「夜中にトイレに間に合わない」などの困りごとカードを引き、44の心身機能障害のリストと照らし合わせながら、グループで「なぜ起きたのか」を推理します。記憶のせい？ 便座と床の色が同じで見分けにくい？ 注意が分かれてしまう？——症状名で片付けず、複雑に絡み合う理由を対話で解き明かします。
Step3：環境を変える（デザインワーク）
推理した理由をもとに、生活環境イラストの中の障壁を探し、解決策を付箋で貼っていきます。「すぐオムツに」ではなく、「トイレまでの足元を明るくする」「便座の色を床と変える」「ドアを開けておく」。専門知識がなくても、日常の小さな工夫で暮らしやすさが大きく変わることを実感します。
大切にしている3つのルール
大前提は「正しい答えはない」こと。正解を当てるゲームではなく、想像力（どんな世界が見えているのか）・対話（一人で抱えず話し合い、ご本人にも聞いてみる）・デザイン（できることを奪わず環境を整える）の3つを回すことが目的です。
現場に持ち帰れること
- 企業・店舗：認知症らしき高齢のお客様への戸惑いが、ゆっくりした声かけや分かりやすい案内表示の工夫に変わります。
- 自治体・地域：専門職と市民が「同じ旅人」として語り合い、見守りや認知症フレンドリーな地域づくりにつながります。
- ご家族・個人：「なんでこんなことを！」と怒ってしまう前に、「困った行動には理由がある」と一呼吸置けるようになります。
医療・介護・福祉職、薬剤師の研修としての活用例
専門職のみなさまには、日々の現場でよく出会う場面を題材にして進めます。
薬剤師・薬局
「薬を飲み忘れる」を記憶の問題だけで片付けず、「シートから薬を取り出しにくい」「お薬カレンダーの文字や色が見分けにくい」といった理由まで推理します。服薬支援や認知症対応力向上研修として活用できます。
介護職
入浴を嫌がる、夜間にトイレに間に合わない、などの場面を題材に、ご本人のできることを守る関わり方と環境の工夫を考えます。
福祉・相談窓口
何度も同じことを聞かれる、書類の手続きが進まない、などの場面から、声かけや案内の工夫を考えます。
医療機関
受付や検査室への案内、病室の環境づくりなど、外来や病棟の場面を題材にします。
ファシリテーター紹介
久田 邦博（ひさだ くにひろ） 薬剤師・がんサバイバー
- 「認知症世界の歩き方」実践ワークショップ 公認ファシリテーター
- 愛知県薬剤師会 認知症対応力向上研修 講師
- 認知症治療薬メーカーに33年間勤務し、認知症関連の学術業務を担当
- 名古屋市若年性認知症本人家族交流会 パートナー
- 認知症キャラバンメイト／キャラバンメイト養成講座 講師
- 名古屋市版認知症サポーター養成講座 資料プロジェクトメンバー
製薬会社での学術の経験と、当事者・ご家族と長年一緒に過ごしてきた経験の両方から、医学的な裏付けと「ご本人の声」をつなぐ進行を心がけています。
対象・時間・形式
| 対象 | 医療・介護・福祉職、薬剤師、地域包括支援センター、自治体職員、認知症サポーター・キャラバンメイト、企業の接客・窓口担当、住民のみなさま など |
|---|---|
| 時間 | 標準120分（ご要望に合わせて調整します） |
| 人数 | 1グループ5〜6人で進めます。人数に合わせてグループ数を調整します |
| 形式 | 会場での実施が基本です。オンラインでの実施もご相談ください |
実施事例
- 【開催レポート】トイレが見つからないミステリー。「認知症世界の歩き方」で学ぶ、共感への近道。（名古屋市熱田区）
- 認知症支援の第一歩。「アンコンシャスバイアス（無意識の偏見）」に気づく実践ワークショップ【研修レポート】
受講者の声
- 「それなら、声をかけるときは『あそこ』じゃなくて『私の腕につかまって』の方が安心だね」（熱田区でのワークショップより）
ご依頼の流れ
- お問い合わせ：フォームから、ご希望の時期・対象・人数などをお送りください。決まっていない項目があっても大丈夫です
- ご回答・お見積もり：1〜2営業日以内にご連絡します
- オンライン打ち合わせ：目的や参加者の顔ぶれをうかがい、扱う困りごとや進め方を組み立てます
- ワークショップの実施：会場で実施します
費用の目安は、講師費用のページをご覧ください。公式教材の使用などで別に費用がかかる場合は、お見積もりの際にご案内します。
よくある質問
Q. 認知症について詳しくない人ばかりでも大丈夫ですか？
A. はい。専門用語を覚える研修ではありません。映像とカードを使い、グループで話し合いながら進めるので、初めての方でも参加しやすい内容です。
Q. 病院・薬局・介護施設の職員研修として実施できますか？
A. はい。薬剤師会・病院・薬局・介護施設・福祉事業所などの職員研修として実施できます。服薬支援、入浴や排泄の介助、窓口対応など、ご依頼先の現場でよくある場面を題材に組み立てます。
Q. 認知症サポーター養成講座の「次のステップ」として使えますか？
A. はい。「サポーター養成講座を受けたけれど、具体的に何をしたらいいか分からない」という方にこそおすすめです。ステップアップ講座やキャラバンメイトの研修としても実施できます。
Q. 企業の接客研修として実施できますか？
A. はい。窓口やお店で高齢のお客様と接する場面を題材にして、声かけや案内表示の工夫まで考える内容にできます。
